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최근 실손의료보험과 관련한 보험금 지급 분쟁이 지속적으로 증가하고 있는 가운데, 금융감독원은 보도자료를 통해 백내장 수술 및 도수치료 등 비급여 중심 치료 항목에 대한 보험금 지급 여부는 단순한 진단명 존재 여부만으로 판단하기 어렵고 치료의 적정성에 대한 종합적 판단이 필요하다는 입장을 밝혔다.…

명절·황금연휴 기간 교통사고는 증가하며 자동차 보험 특약 미흡이 분쟁의 출발점이 됩니다. 최근 금융감독원이 강조한 단기운전자 확대특약은 가족·지인과 교대 운전 시 보상 범위를 넓히는 핵심 수단입니다. 금융감독원 분쟁사례-2025-001에서는 기명피보험자 1인 한정 특약만 가입된 상태에서 배우자 운전 중 사고가 발생하자 보험사가 자기차량손해…

“병원 치료비인데 왜 실손 보험금이 안 나오느냐.”실손보험 분쟁 현장에서 반복되는 질문이다. 그러나 실손보험 분쟁조정 사례와 판례를 분석해 보면, 지급 여부의 기준은 감정이 아닌 약관과 의학적 근거다. 대법원 2014다20**** 판결은 보험약관 해석은 문언 중심으로 엄격히 해야 하며, 보장 범위 확대 해석은…

자살보험금 분쟁의 핵심은 단순한 면책 2년이 아니다. 실무에서 실제로 갈리는 지점은 누가 무엇을 입증해야 하는가다. 보험사는 면책 사유에 해당한다는 점을 주장하지만, 그 입증 책임 역시 보험사에게 있다. 대법원 판례는 일관되게 면책 사유에 대한 입증책임이 보험자에게 있음을 전제로 판단해왔다. 자살이라는 결과만으로는…

덤프트럭 사고 보험금 분쟁, 쟁점은 ‘현장’이 아니라 ‘기능’이다 — 의결안건과 판례로 본 실무 기준 덤프트럭 사고가 발생하면 보험사는 빠르게 면책을 주장한다. “건설기계가 작업 중 발생한 사고는 자동차사고가 아니다”라는 논리다. 그러나 분쟁조정과 판례는 이 주장에 일정한 한계를 분명히 두고 있다. 금융분쟁조정위원회…

보험금 분쟁 현장에서 “선천성 질환은 보장 대상이 아니다”라는 설명은 낯설지 않다. 그러나 실제 분쟁 사례를 들여다보면, 이 문장이 항상 정답으로 작용하지는 않는다. 특히 장애진단비와 같이 고액 보장이 걸린 담보에서는 질병의 성격보다 약관 해석과 설명의무 이행 여부가 더 중요한 판단 기준이…

자동차상해 보상 분쟁과 소비자 보호제도: 소비자원 분쟁조정 사례 중심 자동차상해 특약을 둘러싼 분쟁은 약관 해석, 보상 범위, 후유장해 인정 여부 등 다양한 요인으로 촉발된다. 이러한 분쟁에서는 한국소비자원 피해구제제도가 보험금 산정 과정에서 소비자를 보호하기 위한 중요한 기능을 수행한다. ■ 소비자원 피해구제…

음주운전으로 적발된 뒤 많은 운전자들이 “벌금만 내면 끝날 것”이라고 생각한다. 그러나 실제 판결을 살펴보면 이러한 기대가 얼마나 위험한 착각인지 쉽게 알 수 있다. ■ 법원이 보는 음주운전의 본질 법원은 음주운전을 단순한 교통법규 위반이 아니라 사회적 위험 행위로 평가한다. 특히 사고가…

최근 한파와 폭설로 인해 보행로와 주차장이 순식간에 빙판으로 변하면서, 미끄러짐 사고가 전국적으로 잇따르고 있다. 이에 따라 실손의료보험과 상해보험 청구 건수도 급격히 늘어나는 추세다. 문제는 치료비 지급을 넘어, 사고 이후 남은 후유장해를 둘러싸고 보험사와 소비자 간 분쟁이 빠르게 증가하고 있다는 점이다.…

이미 기부 액수만 수억 원대를 기록 중인 이종석이 이번에도 소외된 이웃을 위해 거액을 쾌척한 이유는 무엇일까? 연말을 맞아 배우 이종석이 서울아산병원에 총 1억 원의 기부금을 전달하며 3년째 따뜻한 나눔을 이어갔다. 이종석은 서울아산병원에 병원 발전 기금과 취약계층 환자 지원 기금으로 각…

배우 현빈, 손예진 부부가 지난해에 이어 올해도 따뜻한 나눔을 실천했다. 30일(오늘) 소속사 VAST엔터테인먼트는 현빈, 손예진 부부가 연말을 맞아 의료 지원이 필요한 환자들을 위해 기부활동을 펼쳤다고 밝혔다. 이번 기부금은 삼성서울병원 소아청소년 환자들과 경제적 어려움을 겪고 있는 저소득층 환자들의 치료비로 사용될 예정으로,…

한국공항공사(사장직무대행 박재희)는 16일부터 이틀 간, 김포공항 국내선터미널에서 자체 개발한 ‘간이 여객처리 시스템*(L-DCS, Local-Departure Control System)’을 활용해 항공사 발권시스템 장애 상황 대비 모의훈련을 실시했다.  * 간이 여객처리 시스템 : 항공사 발권시스템 장애 발생에 대비하여 구축한 예비시스템으로 여객 예약정보 업로드, 탑승권 발급,…

롯데가 17일 롯데인재개발원 오산캠퍼스에서 ‘위브 유 앤 미(Weave[1] You & Me; 너와 나를 엮다, 우리가 되다)를 주제로 ‘2025 다양성포럼’을 진행한다. ‘위브 유 앤 미’는 서로 다른 배경을 가진 임직원의 관계가 다양성 이해를 바탕으로 다양한 방향으로 확장되면서 지속 성장 가능한 공동체로 거듭난다는…

기아는 오토랜드 광주가 글로벌 응용안전 과학분야 선도기업 UL 솔루션스(UL Solutions)의 ‘폐기물 매립 제로’ 검증에서 2년 연속으로 최고 등급인 플래티넘을 획득했다고 17일(수) 밝혔다. 폐기물 매립제로 검증은 폐기물 자원순환 관리 수준을 평가하는 제도다. 사업장에서 발생하는 폐기물의 재활용 비율에 따라 ▲플래티넘(99.5%~100%) ▲골드(95%~99.5%미만) ▲실버(90%∼95%미만)…